Download LAPORAN KASUS KAD PDF

TitleLAPORAN KASUS KAD
File Size170.6 KB
Total Pages11
Document Text Contents
Page 6

o Leher :

1. Simetris (-)

2. Kaku kuduk (-)

3. Scrofuloderma (-)

4. Pemb.KGB (-)

5. Trakea : normal

6. JVP : tidak meningkat

7. Pembesaran otot sternocleidomastoideus (-)

8. Otot bantu nafas SCM tidak aktif 

9. Pembesaran thyroid (-)

o Thorax :

 Pulmo :

 Inspeksi :

 Bentuk dinding dada tidak simetris. Barrel chest (-), pergerakan

dinding dada simetris.

 Permukaan spider nevi (-), venektasi (-).

 Otot bantu nafas sela iga tidak ada

 Fossa jugularis: simetris

 Sela iga: normal

 Palpasi :

 Pergerakan nafas simetris.

 Vocal fremitus kedua lapang paru sama.

 Nyeri tekan dinding dada (-)

 Benjolan / massa (-)

 Perkusi :

 Sonor pada kedua lapang paru

 Batas paru-hepar inspirasi ICS V, ekspirasi ICS VI, ekskursi I ICS

Page 10

VI. PENATALAKSANAAN

 Oksigen 2 liter per menit

 Infuse NaCl 0,9% 2L/2 jam pertama, 80 tpm/m selama 4 jam, 30 tpm/m selama 18tpm/m

selama 4 jam, 30 tpm selama 18 jam (4-6 L/ 24 jam), diteruskan sampai 24 jam berikutnya

20tpm/m

 Insulin Analog 4 IU per jam

 Infus K 
+

 per 24 jam : 25 mEq (bila K 
+

= 3,0-3,5 mEq/I), 50 mEq (K 
+

= 2,5-3,0), 75 mEq ( bila


+

= 2,0 – 2,5 dan 100 mEq (bila k 
+

2,0 mEq)

 Infus bikarbonat : Bila pH ≤ 7,2 – 7,3 atau BIK < 12 mEq/I 50:100 mEq drip dalam 2jam

(bolus BIK 50-1000 mEq diberikan bila pH ≤ 7,0

 Antibiotika : adekuat (ciprofloxacin 200mg/12jam)

 OAT kategori I

 Total kebutuhan kalori = 1300 kalori

Diet B ( 68% kharbohidrat = 918 kalori)

(20% lemak = 270 kalori)

(12% protein = 162 kalori)

VII. USULAN PEMERIKSAAN

 Cek urine lengkap

 Cek GDS per 2 jam

 Pemeriksaan faal paru

 Profil lipid

Similer Documents